1879计划五期班

2018年7月开学至今

课程已进行到“问题解决咨商模式”

进行咨询技术的学习和演练

课后，开始真实的咨询会谈的实践，即个案演练

再誊写文字稿，接受督导

1879五期班同学陆续完成任务后

在班级群里分享接受督导的体会和收获

极具参考价值

于是，在征求同意后

公开发布，以飨同学及同行

分享一

督导老师一开始，问我自己得觉做的好的部分，与做完个案有遇到什么困惑。我的困惑主要是谈话比较松散，没有抓住个案的矛盾冲突点并提炼出来，没有带着个案去深入觉察。话题谈得不深入。

关于督导老师的评估

督导老师评估我的个案演练，标准有两点：第一，是否建立良好的、安全、信任的咨访关系。第二，是否从所谈话题里抽丝剥茧，让来访者知道，他到底烦恼的是什么。要厘清个案的烦恼，重点是让他知道他的烦恼。有很多个案，并不知道自己在烦恼什么。

督导老师说我第一点做得比较好，来访比较愿意谈，信任我，谈得比较开放。从文字稿看到我有积极关注，并做了情绪反映。

第二点需要加强，正因为关系好，愿意谈，来访者可能谈得就比较多，但我没有做好摘述，来让话题深入。

应该摘述还是探问？

督导老师说，需要严谨的摘述，谈话才不会松散。刚开始练习时摘述可能会不准，越训练摘述就越准。咨询师理解来访者的情绪感受，通过摘述，从话题中理出他的头绪，而不是在困扰中绕不出来。让来访理解到自己的问题。

督导老师教我，如何做到严谨的摘述：第一，听个案要讲什么；第二，从个案的字词里挑选关键词句，来重复他的表述。演练中，我的问题是摘述比较少，而探问比较多。（廖老师在课上反复强调过，用的时候才发现，听得不够认真，用起来，也不到位）

督导老师也提到：一般来说，探问技术是对话少的来访者使用，要少用。也正因为我的探问，让来访不断地讲述，想告诉我他的意思，所以需要我不断做摘述，回应来访者，让来访感受到我听到了，我了解他。

我咨询中的一次探问，个案回答了一句后，就又继续回到他原本想讲的内容上。督导老师示范给我，对于这样的情况，要如何反应。可以回应说：刚才我提了一个问题，你回答后立刻回到你要讲的，你有好多事情要讲，那么我继续听你讲的内容。

通过反应来访者的状况，让来访者回到他自己的状态——不断讲话的状态，不去干扰他。过多的探问，其实会打断他。

想起廖老师经典语录：最好的探问，就是不要问。要多做摘述。

咨询师要主动说出自己的观点吗？

在督导中，我提了第二个问题：我了解到来访者的困惑是什么，可能来访者还没有讲到。我可以说出来吗？

督导老师回应我，那有可能是我的价值观或者我的评估，不一定是来访者需要的，先回到来访者认为的，以来访者的观点作为探讨的主线。如果要做引导，是通过摘述来引导，而不是强行加入自己的看法。

关于场面建构

同时，由于我的场面建构做得不全，督导老师又带着我，亲自示范了一段场面建构，如下：

某某，欢迎你来咨询，我是心理师某某，接下来有一个小时的咨询来共同探讨你的问题。我们讨论的内容是保密的。除非你有生命的危险、自杀的意图或者有伤害他人的讯息，不在保密范围内，而会通知你的重要他人或者相关部门。

你最近两周有伤害自己或者伤害他人的可能性吗？（例行公事的问话，评估来访者现状）除此之外，我们都是保密的。

你和我探讨的话题，对你比较重要，我们需要几次的探讨，原则上我们是一周一次，一次50分钟……

分享二

接棒！第一次督导后，老师提醒可以将督导的感受、收获以文字方式整理下来，所以也写下感触最深的一点分享给大家。

在学完“问题解决咨商模式”这门基础咨询技术课程后，经过第一轮的“个案演练——撰写文字稿——督导老师指导——总结督导后收获”等一系列动作的完成，终于对心理咨询工作的理论与实质有了一次完整的认识和体验。对于心理咨询的作用和价值也有了更多元化、更深刻的理解。

其中特别有感触的一点是，对于“以来访者为中心、紧紧跟随来访者”，这句指导咨询师一切实操技术的中心原则，在接受督导前，练习的时候只会用接纳、共情的方式去重现来访者的情绪和想法，并认为这就是跟随来访者。

在接受督导后，理解到以来访者为中心，是真正围绕来访者的内在小孩在经历某些重要事情（场景）时的感受、想法、因应方式去探讨，咨询师的落脚点一直都在鼓励、帮助来访者长出自主性。陪着来访者，让来访者内在小孩的声音从无到有，从弱小逐渐成人并强大。这样的来访者自然就拥有了面对现实困境的能力，以及解决问题的方法及力量。这才是咨询师真正有效的咨询历程。

反之，为了展示咨询师的权威，以短平快的方式直接帮助来访者解决眼下问题。这样的咨询有作用吗？有的。但这次代替来访者直接解决问题了，如果来访者自己并未习得这个解决问题的能力，咨询师能否帮他一辈子呢？

这里想要表达的并非是二分法，一切取决于来访者的现状。面对不同状况及能力的来访者，咨询师采取不同的咨询方式，提供不同效能的陪伴，始终相信每个来访者都有自己的内在力量，可以帮助自己解决现实问题。

整个咨询过程中，对于咨询师很有警醒作用的一句话就是：I know I don't know.

来访者才是最了解自己的人，来访者才是他生命的主人、第一责任人！

分享三

接着接棒你俩！

昨晚刚做完个案咨询督导，写逐字稿的过程感觉耳朵都要肿了。但是慢工出细活的过程中，可以更清晰地看到自己的状况和来访者的状况。如果没有这么梳理，自己还会觉得还不错。

关于逐字稿

我写完逐字稿后，被督导前和被督导后，做了几个动作：

（1）首先和我的同僚评价者沟通我个案咨询的情况（1小时），交换彼此的看法，讨论反应是否够好。

（2）然后和一位已经被督导过的同学沟通、讨论督导后的收获；

（3）接受督导一小时后，再和同僚评价者沟通、讨论老师在督导时督导到的那些之前没注意到的点（1小时）；

（4）第二天，再和另一位同学沟通讨论她被督导后的收获，以及我们彼此在个案咨询时没注意到的地方；

（5）再约另一同学讨论1小时，该同学邀请我做他的同僚督导（注：同学之间相互评价演练情况，我有邀请同学评价我，也有同学邀请我评价他）；

综合以上，围绕一次咨询，讨论和督导共计约6小时左右。

关于督导

首先，自己在个案咨询的过程中，心中有概念，也有用到所学的技术。只是等一个小时的咨询结束后，对下一次咨询该怎么做没有概念。我能从来谈的过程，看到来谈者为什么会处在这样的处境里，可就是不知道背后的原理，也看不到下一次晤谈的策略和方法。

督导老师督导时，将我的困扰很清晰地解析到了。督导老师让我清晰地看到来谈者作为一个独立的人，她的处境是什么样的，以及产生这个处境的特点都有哪些。

督导过程中，特别深的感受是，督导提到的这些点，其实我脑子里是有印象的，可就是没有真正掰开了揉碎了完全吸收掉。我在想，接下来一定要仔细地去慢慢嚼碎每个知识点，直到完全吸收消化才行。

督导老师在督导的过程中，也让我深刻理解到一点，当来访者来咨询时，咨询师要做好万分的准备，对她的处境要认真地看到、理解到。一次咨询后，要对来访者的资料做及时的补充，以便在下一次晤谈时，真正能够做到支持来访者。

另外补充说明一下，本次个案咨询前，签写了保密协议，以及此次录音用途的知情同意书。咨询内容被允许知晓的人员有：督导老师和一位同僚。征得来谈者同意后，分别签字。

分享四

我来分享下我的第一次个案演练吧。

逐字稿部分，我是一字一句边听边誊写的，誊写完大概用了4个小时，重新听一遍检查错漏花了1小时，再自我评价花了1小时，共计6小时。

然后邀请了两位伙伴帮我进行评论及反馈。我在督导前没有跟小伙伴们进行讨论，但我觉得这个方法挺好的，评价完的沟通与督导之后的讨论，都可以帮助我们有更多的思考。

关于督导的形式和内容

（一）督导的形式

（1）根据逐字稿的顺序来进行反馈，可以帮助我回忆当时咨询的进展，以及我在哪个地方其实可以有更恰当的反馈，还可以看到有哪些遗漏；

（2）督导不是通过说理的方式，而是通过抛出问题，让我自己去思考，如：“你对个案的第一印象和感受是什么？”

（3）督导会通过重新读一遍来访者的话，让我重新回应一遍。我会对听到不同的内容，有不一样的回应方式。

（二）督导的内容

（1）督导通过不停地表达自己对来访者的好奇，让我意识到，我因为与来访者较熟悉，反而失去了开放与好奇；

（2）学习到了一些细节的处理方式，包括：情绪放大技术；自然地约定下次谈话及谈话的内容；

（3）肯定来访者，这个很重要。专注倾听来访者很重要，同时不要忘记觉察来访者的需求，如果他需要被肯定，肯定他；

（4） 对自己有点信心，相信自己的直觉和判断，在觉察到“有故事”的点的时候，可以积极发问。

……

分享还在继续

学习路上

一个人走得快，一群人走得远

加油，1879的同学们！